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发烧流涕不都是感冒

发表时间:2008-07-01 发表者:变态反应科 (访问人次:6255)

    很多人觉得,“感冒不是病”,得了感冒,即使不吃药,1周以后也能好。可就是这个小小的感冒,每年夺去成千上万的生命却是不争的事实。在医生眼中,感冒的正确鉴别和治疗都很关键,特别是其并发症,更要积极预防。

    最近感冒的人挺多,以至于一出现发烧、咳嗽,大家就认为自己“感冒了”。但专家提醒大家,有相当一部分疾病与感冒的症状很相似,不能一概而“治”。

成人麻疹在增加  

    医院传染科主任、中华医学会内科学分会副主任委员施光峰教授对《生命时报》记者说,冬春出现发烧、流鼻涕、咳嗽等症状,可能是感冒,但也可能是其他传染性疾病的前驱症状,如麻疹和流脑等。

麻疹是由麻疹

    病毒感染引起的,容易引发肺炎、心脏衰竭、脑炎等并发症,因此不可掉以轻心。发病初期与感冒相似,都有发热、流涕、咳嗽、喷嚏等症状,还会伴有眼睛发红、怕光,看起来眼泪汪汪的。之后口腔内出现小白点,周围有红晕,3—5天后会出现皮疹,从耳后发展到全身。施教授强调,既往麻疹发病主要在婴幼儿,但两年来成人所占的比例有所增加,可能与小时候没注射疫苗、疫苗不够量,或抗体消退有关。

剧烈头痛要怀疑流脑

    流脑是由脑膜炎双球菌引起的化脓性炎症,最初表现为发热、头痛、嗓子痛、流鼻涕、咳嗽等,很像感冒,因此往往不被重视。但很快转为寒战高热、剧烈头痛,可伴有喷射性呕吐、面色苍白、精神不振,甚至抽搐。多数人的皮肤上会出现瘀点或瘀斑,婴幼儿出现前额膨出、头部强直等症状,严重者可有休克及大脑的损害,如不及时治疗,死亡率高达40%—60%。

鼻子痒、喷嚏多应怀疑

过敏性鼻炎

     小黄前段时间鼻子不通、鼻子痒,接着开始打喷嚏,流清鼻涕,她以为是感冒了,自己买来药吃,稍微有点好转,可是老不彻底。北京协和医院变态反应科王良录副主任医师提醒,小黄的上述表现,可能是过敏性鼻炎,不应按感冒治。

    王大夫介绍说,过敏性鼻炎的症状与感冒颇为相似,并且感冒药里通常含有抗组胺药扑尔敏,对过敏性鼻炎有一定疗效,所以服用后症状略有好转,会进一步加深患者的错误认识。但不会非常有效,会导致疾病的迁延不愈。过敏性鼻炎发作时会影响睡眠,导致学习工作效率降低,时间长了部分患者会伴发鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉等,相当一部分患者会发展为哮喘。

    “其实,区分过敏性鼻炎和感冒并不难。”王大夫说,“因为是过敏性疾病,所以过敏性鼻炎的患者症状表现为鼻子痒。”轻的像小虫在爬,教科书上称为"蚁走感",会忍不住用手揉。严重者还会伴有眼、耳、咽喉等处发痒,难以忍受,常常连着打喷嚏,一般在5个以上。而且多在特定的时间段发作,比如有人早上一起床就猛打喷嚏,同时流清鼻涕。小孩子可能无法详细描述症状,但因为鼻痒、鼻塞等不适,孩子常会作“鬼脸”,或者经常揉鼻子。

    专家指出,感冒多由鼻病毒或流感病毒引起,通常情况下一周左右即可缓解,但如果超过一周还没好,很有可能是其他疾病,要及时到医院就诊。另外,如果患者出现上述症状,要注意鉴别,以免耽误病情。

来源:《生命时报》 

科室介绍
中国临床变态反应学起源于北京协和医院。1938年,我院张庆松教授赴美深造,于学习耳鼻喉的同时学习变态反应。张教授1939年归国后,拟在当时的北京协和医院筹建一个变态反应门诊,但因抗日战争而中断。新中国成立后,...
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